|
|
|
|
|
|
|
|
| Artroza soldului |
Artroza soldului este afectiunea reumatismala, degenerativa, instalata
la nivelul articulatiei soldului. Artroza soldului, numita si
coxartroza, se manifesta prin degradarea noninflamatorie a
cartilagiului si capsulei articulare. Ea este o suferinta a soldului
care rezulta datorita ruperii echilibrului dintre mecanismele de
solicitare exercitate asupra soldului si capacitatea de rezistenta la
efort a tesutului cartilaginos si osos.Articulatia soldului este formata din centura membrului si membrul liber. Oasele coxale reperzinta centura membrului, care se unesc intre ele prin osul sacru. Membrul liber se divide in coapsa formata din femur, gamba care are in componenta tibia si peroneul. Articulatia soldului mai are la baza o serie de muschi care ajuta la locomotie si la mentinerea verticalitatii corpului. Se intalnesc tot mai multe cazuri de coxactroza, cei mai multi fiind bolnavii care au trecut 45-55 de ani. Se poate prezenta ca fiind uni sau bilaterala. Manifestari clinice: - durerea poate fi simpla sau poate iradia inghinal, peritrohanterial, in fesa, devine mai brutala in lipsa tratamentului - durerea nocturna apare in stadiile avansate - afecteaza mersul, se scurteaza pasul - redoare articulara - hipertrofie De multe ori din cauza iradieri durerii pacientul intarzie vizita catre medicul specialist. De aceea este recomandata vizita medicala periodica. Identificarea cat mai exacta a formei clinice permite si o abordare terapeutica adecvata. Formele clinice si calsificare a coxactrozei sunt: a) Coxactroza primitiva simpla: - apare cu preponderenta mai mare la femei - debuteaza intre 50-60 de ani - durerea cu iradiere pe fata interna a coapsei - daca durerea merge pana la genunchi este primul simptom - apare durerea in mers, oprindu-l din mers pentru a se odihni - este o boala cu evolutie lunga b) Coxactroza primitiva rapid degenerativa: - are un debut tardiv, intre 60-65 de ani - duce la stergerea spatiului articular intr-un interval de doi ani de la debut - durerea mecanica este mai intensa - limiteaza amplitudinea de miscare c) Coxactroza primitiva anchilozanta: - se intalneste mai frecvent la barbati - durerea este minima - se instaleaza o atitudine vicioasa in flexie, adductie si rotatie externa - are un debut lent - la agravarea bolii apar si durerile la nivelul coloanei vertebrale, a genunchiului d) Coxactrozele secundare, pot fi de cauza medicala sau mecanica: - coxactroza sechela dupa coxita infectioasa - condracalcinoza - coxartroza din necroza aseptica de cap femural - malformatiile congenitale ale soldului - distrofii dobandite - coxactrozele secundare "accidentale" Efectuarea tratamentul fizical-kinetic se afla pe primul plan datorita posibilitatilor reale de a permite conservarea de durata a unor amplitudini articulare functionale pe fondul durerii minime, suportabila. Consultul medical va curprinde examenul clinic, radiologic, de laborator, un bilant articular si muscular. Stabilirea tratamentului se va face individualizat, va urmari refacerea bilantului si evaluarea periodica pentru a urmari eficacitatea tratamentului urmat si a alege solutile optime in continuare. Obiectivele recuperarii: - combaterea durerii - asigurarea unei bune stabilitati a soldului - refacerea unghiurilor de mobilitate functionala - evitarea atitudinilor vicioase Tratamentul fizical-kinetic cuprinde: 1. Crioterapia: - compresele reci schimbate la 5-6 minute, in faza acuta 2. Masajul: - masajul cu gheata - masajul antialgic este si miorelaxant 3. Electroterapia: - galvanizarea - TENS - curentul diadinamic - ionogalvanizarea 4.Hidrotermoterapia: - aplicatiile calde in perioadele cronice - baia cu namol - baia calda generala - dusul subacval - perna electrica 5. Kinetoterapia: - sensul miscarii va fi in sensul opus tendintei naturale a bolii de limitare a miscarilor - mobilizarea pasiva va fi facuta pe extensie, abductie si rotatie interna - tractiunea si comprimarea articulatiei se face doar dupa mobilizarile pasive - posturile - refacerea fortei musculare - combaterea redorii |
Graficul celor mai descarcate documente




Artroza soldului este afectiunea reumatismala, degenerativa, instalata
la nivelul articulatiei soldului. Artroza soldului, numita si
coxartroza, se manifesta prin degradarea noninflamatorie a
cartilagiului si capsulei articulare. Ea este o suferinta a soldului
care rezulta datorita ruperii echilibrului dintre mecanismele de
solicitare exercitate asupra soldului si capacitatea de rezistenta la
efort a tesutului cartilaginos si osos.













